Нова марка: HS Labs с 20% намаление ››

Алфа липоева киселина и метаболитните заболявания

Как ALA въздейства върху холестерола и кръвната захар?

Различните отклонения в нормалния метаболизъм на организма могат да се причислят към така наречения метаболитен синдром. Най-често състоянието се проявява при повишени триглицериди и LDL, както и при нарушен въглехидратен метаболизъм.

Метаболитният синдром има пряка връзка с последващата проява на някои хронични заболявания, като диабет тип II и сърдечни болести.

В момента съществуват два основни метода за борба с метаболитния синдром. Единият включва използването на лекарства, а другият е свързан с промяната на начина на живот. Вторият метод включва ограничаване на калории и източниците на храна, както и повишаването на физическата активност.

Съществуват и други, нелекарствени средства, които могат да спомогнат в борбата срещу метаболитния синдром. Именно такава е алфа липоева киселина (ALA), която бива един от най-известните антиоксиданти. ALA понижава кръвната захар и липидите, както и разполага с противовъзпалителен ефект при хора с метаболитен синдром. ALA спомага и за отслабването при хора с наднормено тегло.

Какво се изследва?

През лятото на 2018 г. са публикувани систематично ревю и мета-анализ на контролирани изследвания със случаен подбор, които наблюдават ефекта на алфа липоевата киселина върху метаболитните заболявания.

Авторите следват стандартите на PRISM и подбират само изследвания, в които има контролна група с пласебо препарати. 

Основните цели на изследването са:

  • Влиянието върху гликемичния контрол (кръвна захар, инсулин, HbA1c и инсулинова чувствителност);
  • Влиянието върху кръвните липиди (общ холестерол, LDL-C, HDL-C и триглицериди).

В мета-анализа са включени общо 24 изследвания, 12 от които са проведени върху индивиди с диабет тип II, а останалите 12 са върху хора с различни метаболитни отклонения.

Използваните дози са от 200 до 1800 мг, а продължителността на отделните изследвания е между 2 и 51 седмици.

Какво се установява?

Общите резултати демонстрират, че суплементацията с ALA понижава нивата на кръвна захар, инсулин, HbA1c и подобрява инсулиновата чувствителност.

Анализът на субгрупите показва интересни резултати. Алфа липоевата киселина подобрява всички показатели без кръвната захар при лицата с метаболитен синдром различен от диабет тип II. В групата с диабет тип II се подобряват всички показатели без нивата на инсулин.

Итересно е да се отбележи, че дори ниските дневни дози оказват положителен ефект върху въглехидратния метаболизъм. Продължителността на прием няма голямо значение, освен върху нивата на HbA1c, които са по-ниски след прием по-дълъг от 8 седмици.

ALA понижава успешно общия холестерол, "лошия" холестерол и триглицеридите, без да има ефект върху "добрия" холестерол. В анализа на субгрупите се установява, че антиоксидантът понижава всички липиди без "добрия" холестерол при лица с диабет тип II, докато при другите метаболитни заболявания се отбелязва значително понижаване на общия холестерол.

Дозата и продължителността на приема не оказват влияние върху крайния резултат.

Какво ни казва изследването?

Настоящето систематично ревю и мета-анализ върху всички надеждни изследвания по темата ни показват, че приемът на алфа липоева киселина в действителност подобрява маркерите на гликемичен контрол и липидния профил, но предимно при лица с диабети тип II.

При лица с други типове метаболитни заболявания (СПКЯ), ефектът е значително по-нисък, дори да е наличен. Предполага се, че ALA като хранителна добавка може да се използва като една безопасна терапия.

Настоящата база данни демонстрира ползите на ALA при превенцията на сърдечни болести и понижаване на риска от смъртност. Изследването предполага и ползи за подобряване на инсулиновата чувствителност.

Разбира се, настоящето изследване страда и от няколко недостатъка.

На първо място са малкото участници и съответно ограничения брой проби. Включените изследвания обхващат от 7 до 83 участника.

На второ място, в някои от изследваният са включени комбинирани терапии, които съчетават ALA с други методи. В общо 9 изследвания (38%) се използва комбинирана терапия.

Затова резултатите трябва да се считат като предварителни.

Голямата картинка

Преди да се разискват каквито и да е лекарства или хранителни добавки, трябва да отбележим, че статистиката поне в САЩ сочи, че основната терапия и най-ефективният метод за борба с диабета или преддиабетното състоянието е промяната на начина на живот.

Основна промяна на начина на живот води до 97% ремисия при диабет тип II.  Дори само понижаването на калориите или малко отслабване могат до доведат до 50-70% успешна ремисия.

Подобряването на хранителните навици и повечето физически тренировки винаги могат да се комбинират с лекарства или в по-добрия случай с хранителни добавки.

ALA е добавка, която успешно понижава кръвната захар и това може да се дължи на няколко механизма.  Основният механизъм е активирането на AMPK, който регулира глюкозата.

Втори възможен механизъм е способността на ALA да понижава мастната тъкан в много органи и по този начин да подобри инсулиновото сигнализиране и нивата на кръвна захар. Засега този ефект се наблюдава върху гризачи.

Трети възможен механизъм е силният антиоксидантен ефект на алфа липоевата киселина и пряката връзка между окислителния стрес и инсулиновата резистентност.

В статията са използвани източници - виж списъка.

  1. The effects of alpha-lipoic acid supplementation on glucose control and lipid profiles among patients with metabolic diseases: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Akbari M1, Ostadmohammadi V2, Lankarani KB3, Tabrizi R1, Kolahdooz F4, Khatibi SR5, Asemi Z6.
  2. The metabolic syndrome--a new worldwide definition. Alberti KG1, Zimmet P, Shaw J; IDF Epidemiology Task Force Consensus Group.
  3. Lifestyle modification for metabolic syndrome: a systematic review. Bassi N1, Karagodin I1, Wang S1, Vassallo P1, Priyanath A1, Massaro E2, Stone NJ3.
  4. Alpha-lipoic acid (ALA) as a supplementation for weight loss: results from a meta-analysis of randomized controlled trials. Kucukgoncu S1, Zhou E1, Lucas KB1, Tek C1.
  5. The effects of alpha-lipoic acid supplementation on inflammatory markers among patients with metabolic syndrome and related disorders: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Akbari M1, Ostadmohammadi V2, Tabrizi R1, Mobini M3, Lankarani KB4, Moosazadeh M5, Heydari ST4, Chamani M6, Kolahdooz F7, Asemi Z2.
  6. Incidence and remission of type 2 diabetes in relation to degree of obesity at baseline and 2 year weight change: the Swedish Obese Subjects (SOS) study. Sjöholm K1, Pajunen P, Jacobson P, Karason K, Sjöström CD, Torgerson J, Carlsson LM, Sjöström L, Peltonen M.
  7. α-Lipoic acid reduced weight gain and improved the lipid profile in rats fed with high fat diet

    Eun Young SeoAe Wha Ha, and Woo Kyoung Kim

  8. Inactivation of fatty acid transport protein 1 prevents fat-induced insulin resistance in skeletal muscle. Kim JK1, Gimeno RE, Higashimori T, Kim HJ, Choi H, Punreddy S, Mozell RL, Tan G, Stricker-Krongrad A, Hirsch DJ, Fillmore JJ, Liu ZX, Dong J, Cline G, Stahl A, Lodish HF, Shulman GI.

  9. Essential role of Nrf2 in the protective effect of lipoic acid against lipoapoptosis in hepatocytes. Pilar Valdecantos M1, Prieto-Hontoria PL2, Pardo V3, Módol T4, Santamaría B5, Weber M6, Herrero L6, Serra D6, Muntané J7, Cuadrado A8, Moreno-Aliaga MJ9, Alfredo Martínez J9, Valverde ÁM10.